은평구 보험사기변호사

경미한 사고 후 입원이 문제 된 피해자

범퍼만 살짝 긁힌 추돌 사고 뒤 2주 동안 입원한 피해자를 보험사가 과다 입원으로 보고 수사를 의뢰하는 경우가 있습니다.

조사 지연에 대응하는 피해자

보험사가 보험사기 조사를 이유로 치료비와 보상금 지급을 멈췄다면, 법령이 정한 사유가 있는지부터 확인해야 합니다.

수리 기간보다 긴 렌트비 청구

렌터카 업체가 반납 날짜를 조작한 것을 차주가 몰랐다면 기망 인식이 없다는 점을 다투되, 대여 계약서와 반납 당시 문자 같은 자료를 확보해야 합니다.

차선 변경 사고가 반복된 운전자

조사에 응하기 전에 과거 사고 영상과 보험 청구 내역을 모두 확인하고, 사고마다 경위를 일관되게 정리해 두는 것이 중요합니다.

가입 시점이 문제 된 교통사고

사고 날짜는 블랙박스 기록과 통화 기록, 현장 목격자, 수리 입고 기록으로 확인되므로 가입 전 사고를 가입 뒤로 바꾼 청구는 드러나기 쉽습니다.

01

조사 대상 확인

조사 요청을 받으면 대상 청구와 쟁점을 서면이나 문자로 받아 두세요.

02

동승자와 운전자 신고

동승자로 이름만 올린 사람이 있다면 그 경위를 정리해야 합니다. 본인도 처벌 대상이 될 수 있습니다.

03

블랙박스 보관

은평구 사고 현장의 CCTV 위치도 확인해 두면 영상이 부족할 때 보완할 수 있습니다.

04

정비 기록

정비업체가 청구를 대신했다면 업체가 보험사에 낸 서류를 확인할 수 있는지 알아보세요.

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보험료 변동

상대 차량이 일부러 부딪힌 것으로 의심되면 영상과 정황을 정리해 보험사와 경찰에 알리세요.

06

입원 필요성 근거

입원 중 외출·외박 기록이 있다면 사유와 병원 허가 여부를 함께 정리하세요.

01

단계별 대응 원칙

수사기관은 영장이나 법 절차를 통해 병원 기록과 금융 거래, 휴대폰 기록을 확보할 수 있어, 보험사 조사 때 제출하지 않은 자료도 수사에서 드러날 수 있습니다.

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5억원 기준과 법정형

보험사기방지 특별법은 이득액이 5억원 이상이면 가중처벌하므로, 여러 건의 청구가 하나의 범행으로 묶여 합산되는지가 법정형을 바꿀 수 있습니다.

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고의 사고를 당한 운전자가 할 수 있는 일

사고 당시 과실을 인정하는 합의를 했더라도 고의 사고로 드러나면 과실비율과 처리 결과를 다시 다툴 수 있으니 자료를 보관해 두세요.

04

음주·무면허 은폐와 보험사기

보험사가 사고부담금을 청구하지 못했거나 특약 보험금을 지급했다면 그 금액이 보험사기 이득액 산정에 반영될 수 있습니다.

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일부러 부딪혔는지 어떻게 판단하나

보험 약관의 고의에는 결과를 확실히 원하지 않았더라도 그럴 수 있다는 것을 알고 받아들인 미필적 고의도 포함된다는 판례가 있어, 회피 노력을 하지 않은 사정도 문제 될 수 있습니다.

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고의 사고 피해를 확인하지 않는 것

상대방의 고의 사고가 의심되는데도 보험 처리 뒤 그대로 두면 할증된 보험료와 사고 기록이 남습니다.

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지급 보류를 그대로 받아들이는 것

보험사가 지급을 미룰 수 있는 사유는 법령으로 정해져 있고, 수사를 의뢰했더라도 거절이나 삭감이 아니라 지체만 허용됩니다.

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관련자와 말을 맞추는 것

보험사 조사나 수사가 시작된 뒤 동승자나 상대 운전자, 병원 관계자와 연락해 진술을 맞추면 증거인멸 시도로 평가되어 신병과 양형 모두에서 불리해집니다.