성동구 보험사기변호사

동승자 추가가 드러난 사고

블랙박스 실내 영상이나 사고 직후 현장 사진, 휴대폰 위치 기록으로 동승 여부가 쉽게 확인되어 허위 신고는 드러나는 경우가 많습니다.

차선 변경 사고가 반복된 운전자

고의 여부는 사고 영상에서 속도를 줄이지 않거나 오히려 높였는지, 피할 수 있었는데 진로를 유지했는지, 사고 뒤 청구 내용과 과거 사고 이력 같은 간접 사실로 판단됩니다.

사고와 무관한 부분까지 수리비로 청구한 경우

보험사 조사를 받게 되면 수리 전후 사진과 교체 부품 반환 여부를 확인하고, 정비업체와 따로 말을 맞추는 행동은 피해야 합니다.

보험사기 피해자의 할증 환급

보험사기 피해를 의심한다면 사고 영상과 상대방의 과거 사고 이력 같은 정황을 정리해 보험사에 조사를 요청하고, 형사 고소도 검토할 수 있습니다.

렌터카 업체와 짜고 대차 기간을 늘려 청구했다는 의심을 받은 경우

사고 뒤 차량 수리는 일주일 만에 끝났는데 렌터카 대차료가 한 달 치 청구되었다면 보험사는 렌터카 업체와 차주가 기간을 부풀린 것은 아닌지 조사합니다.

01

보험금 지급 상태

지금까지 받은 보험금과 보류된 보험금을 구분해 정리하세요. 반환 검토와 이득액 산정의 출발점입니다.

02

탑승자 사실 확인

동승자로 이름만 올린 사람이 있다면 그 경위를 정리해야 합니다. 본인도 처벌 대상이 될 수 있습니다.

03

보험료 변동

수사 결과를 보험사에 알려 과실 판단과 보험료를 다시 따져 달라고 요청할 수 있습니다.

04

보험 계약 상태

혐의가 없다면 해지의 효력을 다툴 수 있으니 통지서를 보관하세요.

05

사고 장면 자료

사고 전후 주행 경로와 속도를 보여 주는 기록이 있으면 함께 정리하세요.

06

권유 경로

보험금을 쉽게 받게 해 주겠다는 제안을 받은 적이 있다면 그 경로를 정리하세요. 알선·권유 자체도 금지돼 있습니다.

01

조사 권한의 범위

그래서 보험사 조사에서 사실과 다른 설명을 하면 수사에서 확보된 자료와 어긋나 불리한 정황이 되므로, 답할 수 없는 부분은 답하지 않는 편이 낫습니다.

02

이득액 산정과 가중처벌 기준

공범 사건에서는 각자가 실제로 받은 금액과 전체 편취액이 다를 수 있으므로 본인의 가담 범위와 이익을 따로 정리해야 합니다.

03

허위 기재 청구의 판단

청구서와 사고 경위서에 적은 내용이 진료 기록이나 영상과 어긋나지 않는지 제출 전에 확인하는 것이 억울한 의심을 피하는 방법입니다.

04

우연한 사고와 고의 사고의 구분

짧은 기간 같은 유형의 사고가 반복되고 사고 뒤 입원과 합의금 청구가 일정한 패턴을 보이면 고의를 의심받기 쉽습니다.

05

할증 환급과 피해 고지

고의 사고로 다쳤다면 상대방을 고소해 형사 절차를 밟고, 손해는 상대방이나 그 보험사에 청구할 수 있으며 상대방 보험사는 고의 사고를 이유로 대인배상Ⅰ을 먼저 지급한 뒤 구상할 수 있습니다.

01

동승자·병원과 진술을 조율하는 것

휴대폰 대화를 지우거나 블랙박스 영상을 삭제하는 행동도 같은 평가를 받을 수 있습니다.

02

고의 사고 피해를 확인하지 않는 것

상대방의 고의 사고가 의심되는데도 보험 처리 뒤 그대로 두면 할증된 보험료와 사고 기록이 남습니다.

03

합의 없이 재판을 받는 것

청구 일부가 사실과 달랐다는 점을 인정하면서도 받은 보험금 반환을 미루면 피해 회복이 없는 사건으로 평가되어 처분이 무거워질 수 있습니다.