용산구 보험사기변호사

대차료 과다 청구로 조사받는 차주

렌터카 업체가 반납 날짜를 조작한 것을 차주가 몰랐다면 기망 인식이 없다는 점을 다투되, 대여 계약서와 반납 당시 문자 같은 자료를 확보해야 합니다.

보험사기 피해자의 할증 환급

상대 운전자가 일부러 부딪힌 사고였는데 보험 처리로 할증되었다면, 그 사고가 보험사기로 확인되면 보험사는 피해 운전자에게 사실을 알리도록 되어 있고, 사기 사고로 오른 보험료는 환급 대상이 됩니다.

보험사가 조사를 이유로 치료비 지급을 끊은 피해자

조사에는 성실히 응하되 진료 기록과 사고 자료를 사실대로 제출하고, 무혐의로 끝나면 지연된 기간의 이자까지 함께 청구할 수 있는지 검토하세요.

사고 뒤 보험에 가입하고 사고일을 바꾼 의심

사고 날짜는 블랙박스 기록과 통화 기록, 현장 목격자, 수리 입고 기록으로 확인되므로 가입 전 사고를 가입 뒤로 바꾼 청구는 드러나기 쉽습니다.

정비업체가 수리비를 부풀려 청구한 사고

차주가 정비업체의 청구 내용을 몰랐다면 고의가 없다는 점을 다툴 수 있으므로, 수리 의뢰 당시 들은 설명과 받은 견적서, 수리 뒤 확인한 내역을 정리해야 합니다.

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보험사가 문제 삼는 청구

과거 사고까지 조사 대상인지 확인하세요. 여러 건이 묶이면 이득액과 상습성 판단에 영향을 줍니다.

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진술 내용 정리

면담 녹음이나 확인서에 서명했다면 사본을 요청해 보관하세요.

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피해자라면 할증 여부

상대 차량이 일부러 부딪힌 것으로 의심되면 영상과 정황을 정리해 보험사와 경찰에 알리세요.

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신고 내용 점검

운전자를 바꿔 신고한 사정이 있다면 음주·무면허 같은 다른 문제와 얽혀 있는지 함께 점검하세요.

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과거 사고·청구 이력

보험 가입 직후 사고가 났다면 가입 경위와 시기를 설명할 준비를 하세요.

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해지·취소 통지

보험사가 계약 해지나 취소를 통지했다면 사유와 기한을 확인하세요.

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보험사 조사와 수사기관 수사의 차이

그래서 보험사 조사에서 사실과 다른 설명을 하면 수사에서 확보된 자료와 어긋나 불리한 정황이 되므로, 답할 수 없는 부분은 답하지 않는 편이 낫습니다.

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이득액 다투기

과다 입원 사건에서는 일부 입원이 필요했더라도 과다하게 받으려는 뜻이 인정되면 받은 보험금 전체가 사기 금액이 될 수 있어, 필요했던 부분을 빼 달라는 주장이 받아들여지기 어렵습니다.

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우연한 사고와 고의 사고의 구분

보험 약관의 고의에는 결과를 확실히 원하지 않았더라도 그럴 수 있다는 것을 알고 받아들인 미필적 고의도 포함된다는 판례가 있어, 회피 노력을 하지 않은 사정도 문제 될 수 있습니다.

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보험 계약 해지와 취소

계약 체결 자체를 사기로 한 경우에는 보험 기간이 시작된 날부터 6개월, 사기를 안 날부터 1개월 안에 계약을 취소할 수 있습니다.

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보험사의 지급 보류와 거절의 한계

허용되는 사유는 약관이나 법령에 근거가 있는 경우, 의심 근거가 있어 금융당국에 보고하거나 수사를 의뢰한 경우, 소송이나 조정을 신청한 경우 등이며, 수사 의뢰의 경우 지체만 가능합니다.

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보험사기 피해를 입고도 할증을 그대로 두는 것

보험사기로 확인된 사고의 피해자는 보험사로부터 사실을 통지받고 할증 보험료를 환급받을 수 있으니, 의심 정황이 있다면 보험사에 조사를 요청하세요.

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보험사 거절 사유를 확인하지 않는 것

약관상 30일 안에 연기 사유와 조사 종료 시기를 서면으로 알려야 하므로 통지를 요구하고, 통지가 없다면 부당한 지연을 주장할 수 있습니다.

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정비업체의 자기부담금 면제 제안을 받아들이는 것

수리를 맡길 때는 사고 부위와 견적 내역을 확인하고, 사고와 무관한 부분의 수리를 보험으로 처리하자는 제안은 거절하세요.