다산동 보험사기변호사

상대가 일부러 부딪힌 사고의 피해 운전자

사고 처리 때 과실을 인정하는 진술을 했더라도 고의 사고가 드러나면 과실비율과 처리 내용이 달라질 수 있으니 당시 자료를 보관해 두세요.

공업사 과다 청구에 연루된 차주

사고와 관계없는 기존 흠집까지 사고 수리비에 넣거나 교환하지 않은 부품을 교환한 것처럼 청구했다면 정비업체와 이를 알고 동의한 차주가 보험사기로 조사될 수 있습니다.

수리 기간보다 긴 렌트비 청구

차주가 수리 완료 연락을 늦게 받았거나 부품 대기로 실제 수리가 길어졌다면 정비업체 입출고 기록과 부품 주문 내역으로 대차 기간을 설명할 수 있습니다.

차선 변경 사고가 반복된 운전자

배달이나 운송 업무로 운행 거리가 길어 사고가 잦았던 사정이라면 운행 기록과 업무 일정으로 사고 빈도가 우연이었다는 점을 설명해야 합니다.

허위 동승자 보험금 청구

동승자를 모아 오거나 신고를 권한 사람은 2024년 8월부터 시행된 알선·권유 금지 규정에 따라 직접 보험금을 받지 않았어도 처벌 대상이 됩니다.

01

보험 계약 상태

해지 통지가 다른 보험 계약에도 영향을 주는지 점검하세요.

02

보험사가 문제 삼는 청구

보험사가 어떤 사고의 어느 청구를 문제 삼는지 먼저 확인하세요. 고의 사고인지, 과다 입원인지, 수리비 과장인지에 따라 준비할 자료가 다릅니다.

03

가담 경위

관련자와 말을 맞추는 연락은 증거인멸로 비칠 수 있습니다. 연락을 자제하고 기존 대화 기록은 지우지 마세요.

04

사고 영상과 운행 기록

블랙박스와 운행 기록을 보관하고 있는지 확인하세요. 고의 사고 의심을 반박할 가장 직접적인 자료입니다.

05

조사에서 한 설명

기억이 불확실했던 부분은 자료로 다시 확인해 정리해 두세요.

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동승자와 운전자 신고

운전자를 바꿔 신고한 사정이 있다면 음주·무면허 같은 다른 문제와 얽혀 있는지 함께 점검하세요.

01

단계별 대응 원칙

수사기관은 영장이나 법 절차를 통해 병원 기록과 금융 거래, 휴대폰 기록을 확보할 수 있어, 보험사 조사 때 제출하지 않은 자료도 수사에서 드러날 수 있습니다.

02

이득액 산정과 가중처벌 기준

그래서 이득액을 다툴 때는 사기 의도가 생긴 시점 이전의 청구나 사고 자체가 실제였던 청구를 범위에서 빼 달라는 방식으로 접근합니다.

03

약관상 해지 사유

대법원은 약관에 해지 사유가 없더라도 불필요한 입원을 반복해 청구하는 등 신뢰 관계를 깨뜨린 경우 해지를 인정하되, 신중하고 엄격하게 판단해야 한다고 보았습니다.

04

할증 환급과 피해 고지

사고 당시 과실을 인정하는 합의를 했더라도 고의 사고로 드러나면 과실비율과 처리 결과를 다시 다툴 수 있으니 자료를 보관해 두세요.

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대신 운전자로 신고한 사고의 책임

음주나 무면허 사고를 숨기려고 다른 사람을 운전자로 신고하면 대신 신고한 사람에게 범인도피가, 실제 운전자에게 교사 책임이 문제 될 수 있습니다.

01

입원 필요성을 스스로 무너뜨리는 것

휴대폰 위치 기록이나 카드 사용 내역, 사회관계망 게시물로 입원 기간 활동이 확인되는 경우도 많습니다.

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보험사 면담을 단순 확인으로 여기는 것

보험사 조사원의 질문에 기억만으로 답하면 진료 기록이나 영상과 어긋나는 부분이 생기고, 그 차이가 수사 의뢰의 근거로 쓰일 수 있습니다.

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증거인멸로 비칠 행동

진술이 서로 달라지는 것을 두려워해 말을 맞추기보다, 자신이 직접 경험한 사실만 일관되게 설명하는 편이 낫습니다.