송파 보험사기변호사

사고와 무관한 부분까지 수리비로 청구한 경우

보험사 조사를 받게 되면 수리 전후 사진과 교체 부품 반환 여부를 확인하고, 정비업체와 따로 말을 맞추는 행동은 피해야 합니다.

렌트 대차료 보험사기 의심

차주가 대가를 받거나 부풀린 기간에 동의했다면 공범으로 평가될 수 있으므로, 사실관계를 먼저 정리한 뒤 조사에 응할지와 반환 여부를 정하세요.

음주 사실을 숨기려고 다른 사람이 운전했다고 신고한 사고

음주나 무면허 상태로 사고를 낸 뒤 보험 처리를 위해 가족이나 지인이 운전했다고 신고했다면, 범인도피와 함께 보험금 청구에 대한 보험사기가 문제 될 수 있습니다.

고의 충돌 의심 수사

배달이나 운송 업무로 운행 거리가 길어 사고가 잦았던 사정이라면 운행 기록과 업무 일정으로 사고 빈도가 우연이었다는 점을 설명해야 합니다.

상대가 일부러 부딪힌 사고의 피해 운전자

사고 처리 때 과실을 인정하는 진술을 했더라도 고의 사고가 드러나면 과실비율과 처리 내용이 달라질 수 있으니 당시 자료를 보관해 두세요.

01

계약 영향 점검

보험사가 계약 해지나 취소를 통지했다면 사유와 기한을 확인하세요.

02

보험료 변동

상대 차량이 일부러 부딪힌 것으로 의심되면 영상과 정황을 정리해 보험사와 경찰에 알리세요.

03

받은 금액 확인

조사를 이유로 정당한 사유 없이 지급을 미루는 것은 제한되므로, 보류 기간과 설명을 기록해 두세요.

04

브로커 접촉 확인

광고를 보고 연락했다면 광고 내용과 연락 기록을 보관하세요.

05

입원 필요성 근거

입원 중 외출·외박 기록이 있다면 사유와 병원 허가 여부를 함께 정리하세요.

06

정비 기록

수리 견적서와 실제 수리 내역, 영수증을 대조해 보세요. 수리비 과장이 쟁점이면 차이가 어디서 생겼는지 설명해야 합니다.

01

조사 권한의 범위

그래서 보험사 조사에서 사실과 다른 설명을 하면 수사에서 확보된 자료와 어긋나 불리한 정황이 되므로, 답할 수 없는 부분은 답하지 않는 편이 낫습니다.

02

편취액은 어떻게 계산되나

공범 사건에서는 각자가 실제로 받은 금액과 전체 편취액이 다를 수 있으므로 본인의 가담 범위와 이익을 따로 정리해야 합니다.

03

보험사 조사권의 범위

허용되는 사유는 약관이나 법령에 근거가 있는 경우, 의심 근거가 있어 금융당국에 보고하거나 수사를 의뢰한 경우, 소송이나 조정을 신청한 경우 등이며, 수사 의뢰의 경우 지체만 가능합니다.

04

대신 운전자로 신고한 사고의 책임

음주나 무면허 사고를 숨기려고 다른 사람을 운전자로 신고하면 대신 신고한 사람에게 범인도피가, 실제 운전자에게 교사 책임이 문제 될 수 있습니다.

05

보험사기 뒤 보험사가 할 수 있는 조치

대법원은 약관에 해지 사유가 없더라도 불필요한 입원을 반복해 청구하는 등 신뢰 관계를 깨뜨린 경우 해지를 인정하되, 신중하고 엄격하게 판단해야 한다고 보았습니다.

01

조사 진술이 기록된다는 점을 모르는 것

기억이 불확실한 부분은 자료를 확인한 뒤 답하겠다고 말하고, 추측으로 날짜나 경위를 단정하지 마세요.

02

고의 사고 피해를 확인하지 않는 것

보험사기로 확인된 사고의 피해자는 보험사로부터 사실을 통지받고 할증 보험료를 환급받을 수 있으니, 의심 정황이 있다면 보험사에 조사를 요청하세요.

03

지급 보류를 그대로 받아들이는 것

약관상 30일 안에 연기 사유와 조사 종료 시기를 서면으로 알려야 하므로 통지를 요구하고, 통지가 없다면 부당한 지연을 주장할 수 있습니다.