마포구 자동차보험사기변호사

정비업체가 수리비를 부풀려 청구한 사고

사고와 관계없는 기존 흠집까지 사고 수리비에 넣거나 교환하지 않은 부품을 교환한 것처럼 청구했다면 정비업체와 이를 알고 동의한 차주가 보험사기로 조사될 수 있습니다.

가입하자마자 난 사고의 보험금 청구

사고 날짜는 블랙박스 기록과 통화 기록, 현장 목격자, 수리 입고 기록으로 확인되므로 가입 전 사고를 가입 뒤로 바꾼 청구는 드러나기 쉽습니다.

음주 사실을 숨기려고 다른 사람이 운전했다고 신고한 사고

음주·무면허 사고는 사고부담금과 특약 면책이 적용되므로 운전자를 바꿔 신고하면 보험사가 내지 않아도 될 돈을 받게 되어 기망으로 평가되기 쉽습니다.

무보험 차량 사고를 가족의 보험 차량 사고로 바꿔 신고한 경우

사기로 지급된 보험금은 보험사가 사기에 가담한 사람에게 반환을 청구하므로, 상대 피해자에 대한 배상 책임과 보험금 반환을 함께 정리해야 합니다.

고의 사고를 당해 보험료가 오른 운전자

상대방이 고의 사고로 기소되면 피해 운전자는 형사재판에서 진술하거나 받은 손해를 배상받는 절차를 쓸 수 있습니다.

01

해지·취소 통지

해지 통지가 다른 보험 계약에도 영향을 주는지 점검하세요.

02

고의 사고 피해 확인

상대 차량이 일부러 부딪힌 것으로 의심되면 영상과 정황을 정리해 보험사와 경찰에 알리세요.

03

받은 금액 확인

지금까지 받은 보험금과 보류된 보험금을 구분해 정리하세요. 반환 검토와 이득액 산정의 출발점입니다.

04

수리 견적서와 영수증

정비업체가 청구를 대신했다면 업체가 보험사에 낸 서류를 확인할 수 있는지 알아보세요.

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권유 경로

광고를 보고 연락했다면 광고 내용과 연락 기록을 보관하세요.

06

진료·입원 기록

입원 기간과 치료 내용, 의사 소견을 보여 주는 기록을 발급받으세요. 과다 입원 의심에 대응하는 핵심 자료입니다.

01

보험사가 보는 자료

고의 충돌 사건은 사고 영상의 속도와 진로, 과거 같은 유형 사고의 반복, 사고 뒤 청구 패턴이 핵심 자료가 됩니다.

02

고의 사고와 약관상 보상 책임

피해자가 가해 차량 보험사에 직접 청구하면 보험사는 대인배상Ⅰ을 먼저 지급하고 3년 안에 고의 사고를 낸 사람에게 구상할 수 있습니다.

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동승자 모집과 병원 소개

2024년 8월 14일부터 보험사기를 알선하거나 유인, 권유, 광고하는 행위가 금지되어 보험사기 본죄와 같은 10년 이하의 징역이나 5천만원 이하의 벌금으로 처벌됩니다.

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보험사 조사권의 범위

보험사는 대통령령이 정한 사유 없이 보험사기 조사를 이유로 보험금 지급을 지체하거나 거절, 삭감할 수 없고 위반하면 1천만원 이하의 과태료 대상이 됩니다.

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보험사기 피해 대응

고의 사고로 다쳤다면 상대방을 고소해 형사 절차를 밟고, 손해는 상대방이나 그 보험사에 청구할 수 있으며 상대방 보험사는 고의 사고를 이유로 대인배상Ⅰ을 먼저 지급한 뒤 구상할 수 있습니다.

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조사 지연을 그대로 두는 것

보험사가 조사 중이라며 지급을 멈췄을 때 그대로 기다리기만 하면 치료비와 생활비 부담이 커지고 청구 기한 관리도 흐트러집니다.

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정비업체의 자기부담금 면제 제안을 받아들이는 것

수리를 맡길 때는 사고 부위와 견적 내역을 확인하고, 사고와 무관한 부분의 수리를 보험으로 처리하자는 제안은 거절하세요.

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반환 시기를 놓치는 것

반환은 처분이나 선고 전에 마쳐야 반영되므로 반환금 마련 일정을 수사와 재판 일정에 맞춰 세워야 합니다.