수원 교통사고보험사기변호사

조사 지연에 대응하는 피해자

보험사는 약관이나 법령상 근거가 있거나, 의심 근거가 있어 금융당국에 보고하거나 수사를 의뢰한 경우 등에만 지급을 미룰 수 있고, 수사 의뢰를 했더라도 거절이나 삭감이 아니라 지체만 가능합니다.

보행자 고의 접촉 의심 사고

현장에서 합의금을 주면 뒤에 같은 사람이 다시 치료비를 청구하거나 사고 사실을 부풀릴 수 있어, 모든 처리는 보험 접수를 통해 기록으로 남기는 것이 좋습니다.

보험사기 피해자의 할증 환급

보험사기 피해를 의심한다면 사고 영상과 상대방의 과거 사고 이력 같은 정황을 정리해 보험사에 조사를 요청하고, 형사 고소도 검토할 수 있습니다.

허위 동승자 보험금 청구

동승자를 모아 오거나 신고를 권한 사람은 2024년 8월부터 시행된 알선·권유 금지 규정에 따라 직접 보험금을 받지 않았어도 처벌 대상이 됩니다.

무면허 운전자 대신 가족이 운전자로 신고된 사고

운전자 바꿔치기는 블랙박스 실내 영상과 주변 CCTV, 좌석 위치와 부상 부위 같은 사고 흔적으로 드러나는 경우가 많습니다.

01

과거 사고·청구 이력

이전 사고마다 경위를 설명할 자료가 있는지 확인하세요.

02

탑승자 사실 확인

동승자로 이름만 올린 사람이 있다면 그 경위를 정리해야 합니다. 본인도 처벌 대상이 될 수 있습니다.

03

사고 영상과 운행 기록

사고 전후 주행 경로와 속도를 보여 주는 기록이 있으면 함께 정리하세요.

04

관련자 연락 여부

누군가의 권유로 청구하게 됐다면 권유 내용과 경위를 기록해 두세요.

05

보험 계약 상태

혐의가 없다면 해지의 효력을 다툴 수 있으니 통지서를 보관하세요.

06

피해자라면 할증 여부

수사 결과를 보험사에 알려 과실 판단과 보험료를 다시 따져 달라고 요청할 수 있습니다.

01

공모 의심 해소

먼저 보험사가 의심하는 지점이 사고의 실재인지, 치료의 필요성인지, 가해자와의 공모인지 확인하고 쟁점에 맞는 자료만 골라 제출합니다.

02

고소와 할증 환급

이미 과실을 일부 인정하고 보험 처리를 마쳤더라도 고의 사고가 드러나면 처리 내용을 다시 다툴 수 있으므로 당시 자료를 버리지 마세요.

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일부러 부딪혔는지 어떻게 판단하나

우연한 사고였다면 운행량과 업무 특성, 사고마다 다른 경위, 상대방과의 무관함을 구체적인 자료로 보여줘 반복의 의미를 설명해야 합니다.

04

보험 계약 해지와 취소

해지 통지를 받았다면 사기로 지목된 청구가 무엇인지, 해지 범위가 특약에 그치는지 계약 전체인지 확인하고 다툴지 정하세요.

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허위 기재 청구의 판단

그래서 약관을 제대로 설명받지 못했다는 사정은 보험금 지급 분쟁에서는 쓸 수 있어도, 허위 내용으로 청구한 행위를 정당화하지는 못합니다.

01

조사 지연을 그대로 두는 것

약관상 30일 안에 연기 사유와 조사 종료 시기를 서면으로 알려야 하므로 통지를 요구하고, 통지가 없다면 부당한 지연을 주장할 수 있습니다.

02

억울한 사고 기록을 방치하는 것

사고 당시 과실을 인정하는 진술을 했더라도 고의 사고가 드러나면 처리 결과를 다시 다툴 수 있으니 자료를 보관해 두세요.

03

관련자와 말을 맞추는 것

보험사 조사나 수사가 시작된 뒤 동승자나 상대 운전자, 병원 관계자와 연락해 진술을 맞추면 증거인멸 시도로 평가되어 신병과 양형 모두에서 불리해집니다.